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先謝謝在小弟服務的卡提諾專業藥師服務版中 

原作wao0426藥師同意小弟轉貼

我們卡提諾的專業藥師果然每個實力都很強呢^^

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痘痘在醫學上的名詞稱作"痤瘡"...
如果您真的很嚴重...
建議您去看個皮膚科醫生....

為何這樣說?
可別以為它是個很簡單的疾病喔...
因為它的病因很多...複雜程度和治療方法也是很多人意想不到的...
大部分的病人只要對症下藥...
都能夠減緩病情...
但仍有少數人只能夠維持狀態...

痘痘的治療時間因痘痘的種類、嚴重度、及病人的年齡不同而有所不同....
重要的是大部分病人都需要針對個別的差異來保養及治療...
而是否能完全治療那就要因人而異了....

現在我簡述一下痘痘的病因和治療方法您就知道有多複雜了....
一般青春痘的形成分為四種:

一、荷爾蒙

青春痘通常從體內開始分泌荷爾蒙的青春期開始,11到14歲是分泌男性荷爾蒙的高潮也是長青春痘的高潮,男性荷爾蒙會造成皮脂腺擴大,這是正常的現象,而長青春痘的人是因皮脂腺受到男性荷爾蒙的過度刺激而產生,年輕女性的青春痘則與經期有關,這是因為皮脂腺對男性荷爾蒙是很敏感的。

二、 皮脂分泌旺盛

皮脂腺受到男性荷爾蒙的刺激而製造更多的皮脂,油膩的皮脂堆積在毛囊中,順著毛髮到達皮膚表面,同時混合皮膚上的正常細菌及毛囊內脫落的死皮膚細胞,皮脂分泌越多,毛囊越容易阻塞,而形成粉刺。

三、毛囊內的變化

隨著男性荷爾蒙增加及皮脂腺擴大,毛囊亦發生變化,正常情況死掉的細胞會逐漸排出,然而在青春期,死細胞脫落的特別快而粘在一起,在混合皮脂,阻塞毛囊。

四、痤瘡桿菌

阻塞的毛囊容易滋生細菌,其中之一叫做痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes),它吸收皮指,它正常的存在於皮膚中,即使不長痤瘡的人也有痤瘡桿菌,然而當皮脂阻塞堆積於毛囊中,痤瘡桿菌快速增長繁殖,它們的產生的化學物質會使毛囊及其周圍發炎。

除了上述四種的基本成因外...
其它如遺傳、不當的保養品及化妝品、環境、生活壓力....這些都會造成痘痘的產生...

通常面對上述的病因...
我們會採取下列的各種作法....

A.  局部的治療

1. Benzoyl peroxide

   具抗菌作用,它會穿透皮膚毛囊,減少痤瘡桿菌,而降低游離脂肪酸濃度,並減少
   粉刺的形成。

 *注意刺激性及接觸性皮膚炎的產生。

2.Tretinoin A酸

   主要用於粉刺性痤瘡,它可以清除阻寒毛囊口的角質化物質。

   *注意:刺激性及接觸性皮膚炎的產生,及光敏感性的產生。最好使用防晒劑。

3.外敷抗生素

    外敷抗生素通常用於輕度的青春痘上。最常用的外用抗生素如:Erythromycin、Clindamycin

4.Sulfur類藥物、Resorcin

    單獨使用硫磺或合併使用resorcin可以幫助病灶的恢復,有殺菌效果及些許保護毛囊壁
    的效果。

5.Salicylic acid水楊酸

     水楊酸作用在毛囊壁細胞,能幫助清除被堵塞住的毛囊,(但不如維生素A酸有效),
     它可以減少毛囊壁不正常脫落現象,預防新病灶的產生。它對黑頭粉刺最有效。

6.類固醇局部注射

    用來治療結節性及囊腫性青春痘。類固醇具抗發炎作用,將它注入有發炎現象的結節
    及囊腫性青春痘,可以使囊腫迅速萎縮,越早注射越好,因為這些囊腫存在越久就越
    容易產生疤痕。

7.冷凍治療

    減少發炎,滅少青春痘疤痕的產生。

B. 全身性治療

1.口服抗生素:

    使用在中度或嚴重度青春痘,用來滅少毛囊內的細菌,降低游離脂肪酸量,干擾發炎
    機轉。

    *常用的抗生素:Tetracycline、Erythromycin、Clindamycin、Minocycline。
    *注意副作用:光敏感、腸胃不適、白色念珠菌增生使陰道分泌物增加。

(Tetracycline要空腹時服用,勿使用制酸劑,鐵劑)

2.口服維生素A酸

    用於嚴重度及囊腫性青春痘,它對造成青春痘的所有機轉都有作用。它可以抑制皮脂
    腺的活性,減少皮脂腺毛囊內的細菌數目,並使毛囊不正常角質化過程轉變為正常,
    及具抗炎作用。約需4至5個月,藥效可持續數月之至數年之久。

    *副作用:(1)胎兒畸型(2)乾皮症、口唇炎、頭髮脫(3)流鼻血、牙齦疼痛、乾眼症、盲症。
                      (4)肌肉疼痛、骨頭及神經系統改變。(5)血脂肪異常。(6)光敏感性

3.動情激素(雌性激素)

    用來抑制腎上及男性賀爾蒙作用。
    例如:ethinyl estradiol

     *副作用:嘔心、體重增力、乳房壓痛感、無月經、黑斑、高血壓、血栓靜脈炎、
                       陰道念珠菌症。


以上就是治療痘痘的方法...
看了很暈吧~~
我也打得很暈....還好之前做衛教講義時做過這樣的專題

市面上一些抗菌除痘的洗面乳,保養品大多脫離不了上述的成分...
對於輕度青春痘真的有治療效果...
但嚴重的...就一點用也沒有了....

所以要先看您的嚴重性囉~~
如果問題真的嚴重...
那就先看個皮膚科醫生確定病因,然後再做治療...

貿然地自己做治療往往會留下更深的疤痕喔!!!
除非您的問題很輕微......

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