啞巴的小小天堂

其實有點老梗，不過還是做個整理

讓民眾多一點認識藥物和食物的交互作用 

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乳酪效應（Cheese Effect），是指乳酪中一種成分叫做Tyramine的成分

被發現和某些藥併用時，會造成嚴重性的致死性的高血壓

因為這些藥會抑制一種叫做單胺氧化酶（Monoamine oxidase，MAO）

使得tyramine無法被代謝，造成tyramine大量進入循環系統

而造成病患有潮紅，頭痛，血壓上升，寒顫等症狀。

而會形成乳酪效應的藥品如下

一：非選擇性不可逆單胺氧化酶抑制劑（Nonselective irriversable MAOIs）：

　　如Phenezine，Trancypromine，和isocaboxazid

　　這類藥之前為精神科之抗憂鬱藥，但是因為乳酪效應，和有其他類型的抗憂鬱藥發展成功

　　如選擇性血清素再回收抑制劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors，SSRI，如Prozac），

　　三環抗憂鬱藥（Tricyclic Antidepressants。TCA，如Imipramine）

　　Aminoketone類的Bupropion等而逐漸被取代

　　另外也有新的MAOI如可逆選擇性MAO-A抑制劑，如Moclobemide（但還是要注意，不要攝取大量的

　　Tyramine）

二：選擇性不可逆MAO-B抑制劑

　　如Selegiline或之前介紹的Rasagiline

　　這類藥目前被用作治療巴金森氏症，如果是一般使用劑量，不需特別注意

　　但是在高劑量使用，或是病患本身對tyramine敏感時，其選擇性可能會降低而引起乳酪效應。

三，抗結核菌藥Isoniazide

四：抗生素Linazolid

至於含Tyramine的食物，今列舉如下：

　不新鮮的雞，牛肝臟，乳酪，蠶豆，魚子醬，義大利紅葡萄酒

　味增湯，醬油，臘腸，過熟的無花果，酵母，香腸，醃製或煙燻的魚，肉汁，肉湯

　豆腐乳，臭豆腐，香蕉，葡萄乾，酪梨等。

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"啞巴，你根本是老梗重玩"

"= =我....打完就算了吧"

"下次要弄點新的"

"知道了啦"